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作家名

例)solaris
お名前 必須

例)空 リス子
フリガナ 必須

例)ソラ リスコ
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例)hello@solaris-g.com
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例)06-6251-8108、0662518108
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例)542-0081、5420081
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例)大阪市中央区南船場3-2-6 大阪農林会館B1F
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